Выбрать страницу

Мы постоянно слышим об эндометриозе, прерывании беременности, отсутствии овуляции, но гораздо реже говорят о многих причинах мужского бесплодия.

Это довольно странно, поскольку бесплодие – отсутствие беременности после года регулярной половой жизни без применения контрацептивов — с такой же вероятностью связано с биологическими проблемами у мужчин, как и у женщин.

По статистике, около 15% семейных пар в мире страдают бесплодием. Давайте разберемся, какие же бывают причины мужского бесплодия.

У мужчин вырабатывается гораздо меньше семенной жидкости, чем 50 лет назад, и не понятно, почему

В 1990-х годах исследователи впервые заметили тревожную тенденцию: у мужчин заметно снизилось количество вырабатываемых сперматозоидов по сравнению с прошлыми десятилетиями.

По данным крупного исследования, за последние 40 лет концентрация спермы у мужчин снизилась более чем на 50 процентов.

По словам Джона Айткена, проректора факультета здравоохранения и медицины в Университете Ньюкасла, количество вырабатываемых сперматозоидов за последние 50 лет сократилось примерно вдвое.

«Данные неопровержимы, и они получены от очень большого числа людей по всему миру», — говорит он.

Правда, пока не ясно, в чем причина. Исследователи предлагали разные варианты — от воздействия химических веществ до изменения образа жизни и работы. Пока что на этот вопрос нет однозначного ответа.

Снижение количества семенной жидкости фактически не оказало большого влияния на рождаемость. В среднем за семяизвержение вырабатывается около 50 миллионов сперматозоидов, а для оплодотворения яйцеклетки требуется только один.

«Не смотря на то, что рождаемость не сильно снизилась, качество семенной жидкости ухудшается и это вызывает беспокойство», — говорит профессор Джон Айткен.

Здоровье мужчины может повлиять на качество спермы (и будущих детей)

Исследования показали, что на качество спермы может влиять все: от веса до качества сна и заболеваний.

«Мы уже давно выяснили, что если человек болен — будь то грипп, перелом или, например, стресс — то количество сперматозоидов снизится», говорит Мойра О’Брайан, руководитель Школы биологических наук при университете Монаш.

По словам профессора Айткена, две вещи, которые больше всего влияют на репродуктивную систему — это курение и лишний вес.

«Помимо того, что курение отрицательно влияет на качество спермы, оно также в три или четыре раза повышает риск развития рака у детей курильщиков», утверждает Айткен.

Основные причины мужского бесплодия:

  • Проблемы с количеством сперматозоидов или качеством спермы: например, олигоспермия (низкое количество сперматозоидов), азооспермия (отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости), плохая подвижность сперматозоидов.
  • Обструкции семенных путей.
  • Функциональные проблемы: например, невозможность эякуляции или поддержания эрекции, побочные эффекты хирургии предстательной железы, ретроградная или преждевременная эякуляция, другие заболевания.
  • Гормональные проблемы. Примерно у одного из 100 бесплодных мужчин низкий уровень определенных гормонов, которые влияют на производство семенной жидкости.
  • Генетические проблемы. Такие состояния, как синдром Клайнфельтера (когда люди рождаются с дополнительной Х-хромосомой), выпадение участков Y-хромосомы, синдром Дауна.
  • Возраст. По словам Карин Хаммарберг, старшего научного сотрудника Школы общественного здравоохранения и профилактической медицины Университета Монаш, в возрасте около 45 лет сперматозоиды становятся менее подвижными и с меньшей вероятностью могут оплодотворить яйцеклетку.

Почему стоит относиться к мужскому бесплодию более серьезно?

По словам профессора Айткена, одной из причин, по которой мы так редко говорим о мужском бесплодии, заключается в том, что эта область плохо исследована.

Если женщина с проблемой бесплодия может обратиться к гинекологу, который проведет все необходимые исследования, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение, то с мужчинами дело обстоит сложнее.

Найти квалифицированного андролога, который достаточно знает о мужской фертильности, чтобы поставить диагноз, достаточно сложно.

Следствием этого является то, что мужчины часто мечутся между несколькими специалистами.

«Возможно, мужчины сами создали эту проблему, потому что не осознавали, что это проблема», — говорит профессор Айткен.

УкраЇнська